Ein Implantatwechel erfolgt wie eine Brustvergrößerung unter Vollnarkose. Der Eingriff kann dabei etwas zeitaufwändiger als die Erstoperation sein. Zunächst wird über den chirurgischen Zugang, der meist in der Unterbrustfalte liegt, die Implantattasche geöffnet. Das Brustimplantat wird vorsichttig herauspräpariert, um ggf. weitere Beschädigungen der Implantathülle zu vermeiden. Das Einsetzen der neuen Implantate kann nun auf unterschiedliche Weise erfolgen. Je nach Wunsch bzw. Möglichkeit werden die neuen Implantate in die alte Implantattasche gesetzt oder es wird ein neues Implantatlager über oder unter dem Brustmuskel geschaffen. Nun ist es zusätzlich möglich, eine Bruststraffung oder andere Korrekturmaßnahmen, abhängig vom vorliegenden Befund, vorzunehmen.

Die Nachsorge nach einem Implantatwechsel gleicht der der Brustvergrößerung. Das Tragen eines Stütz-BHs und eine strikte körperliche Schonung in den ersten Wochen nach der OP sind für einen optimalen Heilungsverlauf von zentraler Bedeutung.

Führende Hersteller von Brustimplantaten raten, Implantate etwa 15-20 Jahre nach dem Einsetzen in die Brust zu ersetzen. Treten keine Komplikationen oder Beschwerden über diesen Zeitraum auf und wurden die Implantate regelmäßig kontrolliert, können sie jedoch auch länger im Körper verbleiben. Unter regelmäßiger medizinischer Überprüfung können die Brustimplantate so über einen sehr langen Zeitraum eingesetzt bleiben. Häufig treten jedoch mit der Zeit Gründe wie Gewichtsveränderung, Schwangerschaft, Stillzeit, erschlafftes Bindegewebe oder der allgemeine Alterungsprozess auf. Diese können einen Implantatwechsel erforderlich machen. Hat sich die Form der Brust beispielsweise mit der Zeit verändert oder ist erschlafft, kann ein Austausch der Implantate ihr wieder eine vollere, straffere Form verleihen. Der Implantatwechsel kann zudem mit einer Bruststraffung kombiniert werden, um die Brüste zusätzlich zu straffen und anzuheben. Auch der Wunsch nach der ursprünglichen, natürlichen Brustform kann ein Entfernen der eingesetzten Implantate veranlassen (Implantatentfernung).

Weitere Gründe für einen Implantatwechsel stellen Komplikationen dar, die nach einer Brustvergrößerung mit Implantaten auftreten können. Besonders eine Kapselfibrose, bei der sich eine harte, bindegewebsartige Kapsel um das Brustimplantat bildet und damit eine Verformung der Brust verursacht, kann ein Austauschen der Brustimplantate erforderlich machen. Auch wenn das Silikonimplantat einen Riss oder andere Beschädigungen aufweist, sollte es ausgetauscht werden. Ebenso können Entzündungen, wenn auch selten, oder aufgetretene ästhetische Komplikationen nach der Erstoperation, wie Double bubble (doppelte Faltenbildung), Bottoming out (Absinken des Implantates unterhalb der natürlichen Unterbrustfalte) oder ein Rippling (Faltenbildung in den unteren Brustanteilen) Grund für einen Implantatwechsel oder eine -entfernung sein